Endokrine žlijezde mogu urođeno ili zbog stečenih razloga lučiti nedovoljno hormona. Tada se hormoni nadoknađuju tako što pedijatar-endokrinolog odredi tzv. dozu nadoknade (supstitucionu dozu).
Hormoni se mogu lučiti u većoj količini nego što nam je potrebno i uzrokovati:
- ubrzan rast,
- hirzutizam – pojačanu maljavost,
- feminizaciju dečaka,
- androidni izgled devojčica,
- mliječnu sekreciju,
- ginekomastiju.
Osnovno pravilo endokrinologije: "Nadoknadi ono što nedostaje i suprimiraj ono što je u višku", rezultira fiziološkim liječenjem i najevidentnijim efektima terapije. Primjer za to je nadoknada insulina djetetu s dijabetesom koje onda vodi regularan život, nadoknada antidiuretskog hormona djetetu kome on nedostaje i prekida danononoćnu pretjeranu žeđ i mokrenje tečnosti.
Inekcija koja koči preteranu sekreciju hormona koji preuranjeno pokreću pubertet uspostavlja normalan pubertetski razvoj. Hormon rasta ubrzava rast niskog djeteta, ali daje se samo onima kojima on zaista nedostaje, prenosi b92.net
Kada odvesti dijete na endokrinološki pregled?
Mnogi roditelji se pitaju kada je pravo vrijeme za endokrinološki pregled djeteta, a evo u kojim slučajevima je neophodno:
- dijete je nisko ili je njegov rast usporio,
- rođeno je s malom tjelesnom masom i nije nadoknadilo rast do druge godine,
- lako i brzo se goji, bez obzira na apetit,
- dijete je postalo mirno i pospano, popušta u školi,
- pojavila se gušavost (uvećanje štitaste žlijezde), nervoza, ubrzan rad srca,
- uočili ste znakove preuranjenog puberteta (rast dojki kod djevojčica, pubičnu maljavost kod oba pola ili rast genitalija kod dječaka),
- pubertet kasni kod djeteta u odnosu na vršnjake,
- često je žedno i obilno mokri, ustaje i noću zbog toga,
- za kratko vrijeme je dosta smršalo, neotporno je na stres,
- prva menstruacija kasni ili ciklusi izostaju,
- pubertetska pojava grudi kod dječaka traje neobično dugo,
- male dimenzije genitalija kod dječaka još od rođenja.
Kako prepoznati nizak rast?
Endokrinolog će utvrditi da li je rast deteta u normalnom opsegu za uzrast, a ako patološki zaostaje (ispod donje granice normale), tražiće i endokrine i neendokrine uzroke niskog rasta.
Najčešći endokrini uzroci niskog rasta su:
- deficit hormona rasta, koji može biti izolovan ili udružen i s deficitom drugih hipofiznih hormona,
- smanjena funkcija štitaste žlijezde (hipotiroidizam),
- hipoparatiroidizam i pojačana sekrecija glikokortikoida spadaju u rjeđa oboljenja, kao i hipogonadizam kod djevojčica, genetskog uzroka (Tarnerov sindrom).
Endokrinolog će tražiti i podatke o tempu rasta i koštanom sazrevanju. Tragaće i za gastrointestinalnim, bubrežnim, metaboličkim i drugim poremećajima koji mogu dovesti do niskog rasta. Normalan rast odlika je zdravog i srećnog deteta koje se pravilno hrani i odgaja u zdravom okruženju.